鮮紅色血便是不是痔瘡的表現(xiàn)
來(lái)源：深州友好醫(yī)院 日期：2017-08-05
多種肛門(mén)直腸疾病會(huì)出現(xiàn)便血，應(yīng)根據(jù)發(fā)病年齡、便血的方式、多少、顏色及伴 伴有痛疼等癥狀綜合分析加以判斷。如果大便呈柏油狀或呈黑色，出血部位多在于上消化道，也就是說(shuō)，胃和十二指腸出血的可能性居多。如果血色紫紅，混有粘液，并伴有惡臭，應(yīng)考慮腸道腫瘤，特別是直腸癌的可能。一般便血呈鮮紅色，且成滴狀附于大便表面的，出血部位大多在肛門(mén)或距肛門(mén) 遠(yuǎn)的部位。但值得注意的是，如果上消化道大量出血時(shí)，由于血液在消化道停留時(shí)間短，血色也可以是鮮紅的，這一點(diǎn)需要認(rèn)真鑒別。
1、兒童出現(xiàn)便血，多由直腸息肉引起，一般息肉引起的便血，血色鮮紅、 、血與大便 混合。兒童出現(xiàn)陣發(fā)性腹疼、右下腹部可摸到腫塊、血便呈果醬狀，則應(yīng)高度警惕小兒腸套疊的發(fā)生，有以上癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，以免貽誤病情。
2、成年人出現(xiàn)粘液狀血便，并伴下腹部痛疼、便頻等癥狀，一般多是潰瘍性結(jié)腸炎引起的癥狀。
值得一提的是，有些疾病引起的便血量很小，常常用肉眼 能發(fā)現(xiàn)，而少量的消化道出血，是早期結(jié)腸癌的重要癥征，如能盡早發(fā)現(xiàn)便血，對(duì)確診疾病及取得 的良好時(shí)機(jī)有著重要的意義。臨床上一般以大便潛血試驗(yàn)來(lái)檢查糞便中混有的少量血液。當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)自己有便血的癥狀時(shí)，就應(yīng)盡早去醫(yī)院就診，經(jīng)臨床檢查，針對(duì)于便血有以下檢查方式：
1、糞便檢查：細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎及阿米巴腸病，便常規(guī)檢查均可呈膿血便，但潰瘍性結(jié)腸炎糞便 培養(yǎng) 致病菌生長(zhǎng)，而細(xì)菌性痢疾可培養(yǎng)出致病菌。阿米巴腸病患者，新鮮糞便 鏡檢可找到溶組織阿米巴滋養(yǎng)體或包囊。
2、血液檢查：傷寒患者血培養(yǎng)可找到致病菌，白血病患者周?chē)獧z查可發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞，骨髓檢查可確診。血小板減少癥周?chē)肮撬铏z查均可發(fā)現(xiàn)血小板異常減少。
PPH微創(chuàng)除痔
PPH與痔瘡的傳統(tǒng)手 對(duì)比：
一、手 部位在肛門(mén)口，而PPH手 部位在直腸下段，傳統(tǒng)手 將外痔切除，內(nèi)痔結(jié)扎，肛門(mén)有創(chuàng)面，需要有脫核過(guò)程， 后每日進(jìn)行換藥、熏洗，換藥。排便時(shí)傷口劇痛，只能逐漸 。而PPH手 部位在直腸下段，切除同時(shí) 即吻合，整個(gè)過(guò)程僅需幾分鐘，保留了肛墊組織，肛門(mén)部 面，沒(méi)有脫核過(guò)程。 后第一天就可以正常排便，也 需要特殊換藥、熏洗。傳統(tǒng)手 為防止肛門(mén)狹窄需切斷括約肌，而PPH手 括約肌，故 會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)狹窄或大便失禁。傳統(tǒng)手 是對(duì)癥 ，PPH手 方 則是 病因。
二、PPH手 由于保留了肛墊， 肛門(mén)括約肌，肛門(mén)部沒(méi)有手 切口，大限度的保留了肛墊的生理功能，故具有：
1.手 后沒(méi)有痛苦
2.手 時(shí)間短， 小， ，
3. 肛門(mén)括約肌， 大小便失禁，肛門(mén)狹窄
4.痔瘡 率低，外型 。
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